Avertisment: Noile reguli de decontare limitează accesul pacienților cronici la investigații

Modificările legislative aplicabile de la 1 ianuarie 2026 au redus accesul pacienților cronici la investigații de monitorizare, în condițiile unei scăderi de aproximativ 47% a serviciilor decontate, avertizează Federația Patronatelor Antreprenorilor din Domeniul Medical (FEPAM).

Conform sursei citate, federația solicită intervenția urgentă a autorităților pentru corectarea cadrului normativ, în vederea prevenirii unor blocaje suplimentare în monitorizarea și îngrijirea pacienților cronici.

Noile reguli aplicabile de la 1 ianuarie 2026 restrâng accesul pacienților cronici la investigații esențiale de monitorizare, menționează sursa citată.

“Noile reglementări introduse în cadrul normativ aplicabil Contractului-cadru (HG nr. 521/2023 și normele metodologice modificate prin Ordinul nr. 444/84/2025) au schimbat în mod substanțial mecanismul de decontare a investigațiilor paraclinice de monitorizare. În timp ce pacienții oncologici beneficiază în continuare de investigații în regim prioritar, cu efectuare în maximum 5 zile lucrătoare și decontare la nivel realizat, pentru alte categorii de pacienți cronici – inclusiv persoane diagnosticate cu diabet zaharat, afecțiuni rare, boli cardiovasculare, boli cerebrovasculare, boli neurologice și boală cronică renală – reglementarea prevede, pentru anumite investigații de înaltă performanță și de medicină nucleară, decontarea unei singure investigații pe an, pentru fiecare persoană asigurată”, este precizat în comunicat.

Celelalte investigații sunt efectuate conform programării, în limita valorii de contract, susțin reprezentanții FEPAM.

“Această limitare este aplicată într-o logică administrativă uniformă, independent de evoluția clinică particulară a pacientului și de indicația medicală concretă. În consecință, frecvența investigațiilor nu mai este determinată exclusiv de necesitatea medicală, ci ajunge să fie condiționată de o limitare rigidă, care nu reflectă dinamica reală a bolilor cronice și nici nevoia de monitorizare repetată în cazurile în care conduita terapeutică o impune”, este menționat în document.

Primele date rezultate după aplicarea noilor reglementări evidențiază un impact imediat și semnificativ, respectiv o scădere de aproximativ 47% a investigațiilor de monitorizare decontate pentru pacienții cronici, precizează sursa citată.